布卡综合症主静脉狭窄_视网膜中央静脉阻塞牵拉综合症

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布卡氏综合征怎么治疗范忠银主治医师临沂市人民医院目前对于这个疾病治疗，采用抗凝及经颈肝内门体分流术治疗，另外目前采取介入手术开通阻塞血管。布卡综合症怎么引起的刘一帆副主任医师聊城市人民医院布卡综合征一般是肝静脉出口以上的下腔静脉梗阻所引起的。患者可能会出现肝脾肿大，并且按压腹部会出现疼痛。还有的患者可能会出现下肢水肿。也有的患者会出现胸腹部静脉曲张等症状。患者可以去医院进行肝功能、肾功能检查。也可以进行B超检查。患者在治疗期间不要抽烟喝酒，也不要吃辛辣的食物。

＋０＋ 关于布卡综合症的治疗方法刘志钢副主任医师吉林市化工医院1.内科治疗内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹水回输等。对于起病1周内单纯血栓形成的急性期患者，可以用抗凝剂治疗，但大多数病例于血栓形成后几周或几个月才获确诊。对于大多数病例，保守治疗虽可以赢得侧支循环形成的时间，但患者最后仍需手术治疗。巴德-吉亚利综合征患者，特别是晚期患者，常有顽固性腹水、严重营养不良。作为手术前的支持疗法，内科治疗可以改善患者全身情况，减少手术死亡率，有利于患者术后康复。2.外科治疗(1)隔膜撕裂术：①带囊导管扩张术：方法是用带囊导管经股静脉插入，在透视下使导管的囊段位于狭窄部位，在囊内注入适量造影剂使囊部膨胀撕裂隔膜。本方法适用于隔膜阻塞型且阻塞远端无血栓形成者。本手术可能产生的并发症有心脏压塞、肺栓塞及导管断裂等。②经右心房隔膜撕裂术：方法是经右前第4肋外胸切口或经胸骨切口进入胸腔，于右膈神经前纵行切开心包。2)下腔静脉-右心房分流术：①肝脏前径路：经腹正中切口或右侧腹直肌切口进腹，可采用以下方法暴露下腔静脉：A.作Kocher切口游离及向左翻起十二指肠显露下腔静脉；B.向上翻起横结肠及其系膜，将小肠推向左侧，在十二指肠水平部下方、肠系膜上静脉的右侧打开后腹膜，向腹主动脉方向解剖。下腔静脉至少应显露4cm。经胸切口可采用胸骨切口或右前外胸切口，用直径14或16mm的人造血管一端与下腔静脉行端侧吻合，另一端与右心耳吻合。人造血管通常从横结肠后、胃和肝脏前面再进入胸腔。②肝脏后径路：患者左侧卧位，自右侧第7肋进胸。打开心包显露下腔静脉的胸腔段。切开膈肌，沿下腔静脉向下解剖直至其扩张的或相对正常的部分，人造血管一端与下腔静脉狭窄远端扩张的部分吻合，另一端与膈上下腔静脉或右心耳吻合。与肝脏前径路相比，肝脏后径路所需人造血管短，血栓形成的机会少，但手术难度大，易出血，术后乳糜胸腔积液发生率相对较高。下腔静脉-右心耳分流术恢复了下腔静脉的血液回流，适用于下腔静脉阻塞病变较长而肝静脉相对通畅的病例。3)肠系膜上静脉-右心房分流术：以上腹部正中切口进腹，在横结肠系膜根部、屈氏韧带的右侧寻找肠系膜上静脉。进胸切口可采用胸骨切口或右前外胸切口。用直径14或16mm的人造血管一端与肠系膜上静脉行端侧吻合，另一端与右心耳吻合。以上就是布卡综合症的治疗方法，由此可知，布卡综合症的治疗方法非常多，因此患者不要过分担忧，只有您耐心的坚持治疗，相信您的疾病会逐渐好转的。如果您还想了解更多关于布卡综合症的信息，可以查阅有关资料。布卡综合症的预防方法幺远主任医师首都医科大学附属北京儿童医院1、饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等。2、血氨偏高或肝功能极差者，应限制蛋白质摄入，以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。3、每日测量腹围和测定尿量，腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。4、注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变，并及时和医生取得联系。5、补硒养肝，补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子喂成分的养肝片，对养肝护肝起到良好作用调节免疫，对养肝、护肝有良好作用。6、注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。布卡综合症的两种分类：1、慢性型：慢性型布卡综合症发病缓慢。肝静脉回流障碍引起肝脾肿大，食管静脉曲张、上消化道出血、腹水以及右上腹痛等。在急性期过后，通常表现为腹痛，经数日至数月，逐渐减轻。继而出现肝肿大、腹水，肝大可达肋下6--9cM，有压痛。少数病人出现黄疸，往往较轻微。血浆蛋白过低时可有下肢浮肿。门脉高压症见于所有病人，少数病人无明显腹痛，仅出现肝肿大和腹水，易误诊为肝硬化下腔静脉回流障碍可出现下肢沉重麻木感，下肢浮肿，青紫，浅静脉曲张，色素沉着或溃疡。躯干静脉曲张多位于胸腹的前侧壁、背部及腰部浅静脉曲张，站立时明显显露，血流方向向上为其特征。肝颈静脉回流征阴性。2、急性型：布卡综合症的症状表现还有，血栓形成的急性期，起病较急，有不同程度的右上腹痛、呕吐、发热、下肢麻木、浮肿，继之出现肝脏肿大、腹水，部分病人可出现轻度黄疸，有些病例甚至休克，迅速死亡。右上腹痛系肝肿大引起肝包膜伸张所致，肝肿大可达肋下6-9cm，肝颈静脉回流征阴性为其特点。腹水积聚迅速、腹水量大，且其蛋白含量较高。

布卡综合症怎么引起的高茹主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院[患者问]: 最近我的腹部出现了肿胀，同时还会伴随着皮肤黄染，可能是布卡综合症，布卡综合症怎么引起的？医生答]: 布卡综合症可能是由于长时间口服避孕药物或者是外伤所导致的，在发病的时候，患者可能会出现腹部疼痛，呕吐，腹水以及黄疸的情况发生，严重的还可能会导致患者出现昏迷和死亡。在治疗期间，饮食上避免吃一些油炸和油腻的食物，保持良好的心情，避免过于激动，树立战胜疾病的信心，适当的进行一些户外运动，能够增强体质，促进病情康复。下腔静脉阻塞综合征与布加综合征马秀兰主任医师阿拉善盟蒙医医院1.疾病的概述：下腔静脉的任何部位受压迫或阻塞，引起静脉回流障碍，导致阻塞远端淤血、水肿和侧支循环形成病征，称为下腔静脉阻塞综合征。如合并肝静脉阻塞则称为布加综合征。病因不明，有人认为血栓形成为主要原因。原发性血栓形成，常由于原因不明的髂静脉血栓形成、静脉炎或Behcet病所致；膜性狭窄和闭塞一般考虑为先天性发育缺陷所致；继发性者主要为腹腔内感染的波及、下腔静脉手术、外伤和特发性腹膜纤维化所致，其次为肾脏恶性肿瘤、肝癌或腹水压迫等。少见的病因有高凝状态、紫绀型先心病、静脉壁肿瘤、结缔组织病等。临床表现：上段（肝静脉段）阻塞，表现为肝大、腹水和肝功能不全。中段（肾静脉开口部）阻塞：表现为全身浮肿、蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症，常伴有肾功能衰竭或出血性肾梗塞。患者可出现剧烈腰痛、肾脏肿大、血尿等。下段静脉阻塞时，表现为两下肢浮肿、表浅静脉（下腹和侧腹壁）扩张且血流走向向上，少数可合并肺梗塞。2.诊断要点：下腔静脉造影或肝静脉造影可明确病变部位及侧支循环情况，确定诊断。CTA或MRA也可显示血管病变，MRA不用造影剂，适合对碘过敏的病人。中段阻塞者必要时可行静脉肾盂造影或CT以除外肾脏病变。B超更可提示肝静脉阻塞。3.治疗选择：文献报告，治疗本病的手术方法达29种，主要有肠系膜上静脉—右房转流术、脾—房转流术、脾肺固定术、腔—房人造血管转流术、经右房手指破膜术、隔膜环切术及取栓术等。手术方法越多说明效果越差，且术中出血多、危险性较大。目前介入治疗已替代外科手术治疗，造影发现有下腔静脉血栓者宜先行血栓处理再作其它介入治疗以防止血栓脱落造成肺动脉栓塞。下腔静脉膜性阻塞者，宜用导丝穿过阻塞部，然后用球囊导管扩张(PTA)，解除狭窄。下腔静脉节段性阻塞：可采用房间隔穿刺针穿刺，开通闭塞的静脉腔，然后行PTA，植入金属内支架。开通阻塞的静脉腔，解除狭窄并维持长期血流通畅。对于膜性阻塞的病例，单纯PTA即常可取得满意效果。对于节段性狭窄或闭塞、经PTA治疗后再狭窄以及下腔静脉同时合并陈旧性机化血栓者，植入内支架可取得较好的疗效。但部分病例下腔静脉呈长段的索条状闭塞，介入治疗不能穿通闭塞的静脉腔者，无法应用介入治疗。4.并发症及处理：1.心律失常。2.血管破裂出血。3.支架移位。4.支架阻塞。阻塞常为血栓引起，坚持抗凝可防止发生。5.保健与康复治疗：保健与康复治疗：术后抗凝，口服阿司匹林200--300mg/d，持续3个月，以防支架内血栓形成。定期作凝血机能检测，并及时调整抗凝剂用量，以避免出血等并发症的发生。病例介绍：患者，女性，60岁，因“双下肢肿胀十年余，加重一个月。”入院。患者十余年前无明显诱因出现双下肢肿胀不适，直立活动后加重，平卧休息后可缓解。近年来症状反复加重，发作时经中医活血化瘀治疗可缓解。近一个月来患者下肢肿胀症状加重，伴有腹胀不适，经当地医院“核磁共振检查显示：下腔静脉狭窄，考虑有布加氏综合征可能”，遂来我院就诊，为进一步治疗收住入院。专科检查：双侧股动脉搏动可及，腹股沟区皮服无破溃；双下肢肿胀，以足踝部为著，呈可凹陷性水肿，皮肤温度正常，皮肤张力高，皮下浅静脉曲张，双下肢Homan氏征阴性。血管造影检查示：下腔静脉近心端重度膜性狭窄，予球囊扩张成形术后治愈出院。

布卡综合症引起的肝硬化怎么办蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院[患者问]: 我最近查出患有肝硬化，是由于不卡综合症引起的，不卡综合症引起的肝硬化要怎么治疗呢？医生答]: 卡布综合症引起的肝硬化在早期都是建议保守治疗的，如果对生活已经造成影响，可以选择手术治疗。卡布综合症是由于肝血流受阻造成的，如果引发肝硬化，首先要检查肝脏功能是否异常。在早期一般通过药物调理以及饮食调理进行治疗，晚期的话必须进行手术治疗，但是卡布综合症引起的肝硬化手术风险非常大，在手术前必须进行综合的风险评估。布加什综合征引起的门静脉血栓食管胃底静脉曲张如何治闫素主治医师日照市中医医院[患者问]: 布加什综合征引起的门静脉血栓食管胃底静脉曲张如何治疗八年前做过脾切除[医生答]: 布加综合征首选介入手术治疗，创伤小，效果好，下腔静脉和肝静脉合并血栓者应先插管溶栓治疗，待血栓完全溶解后，可行球囊扩张治疗，将狭窄段血管扩开。球囊扩张效果差者可行肝静脉和下腔静脉支架植入治疗。内科治疗包括低盐饮食，利尿，营养支持。字体腹腔积液会输的外壳质量还可选择隔膜撕裂术，下腔静脉-右心房分流术，肠系膜上静脉-右心房分流术，根治性手术。

布卡综合征怎么诊断和治疗余金钟主治医师河南省中医院布卡综合征是因肝静脉及其入口附近的肝段下腔静脉梗阻致使肝血流出道受阻，引起门静脉高压和下腔静脉高压的一组临床表现。⑶下腔静脉狭窄，肝静脉通畅者，可采用球囊导管扩张术或经心脏下腔静脉什么是布卡综合征刘新娟主治医师布卡综合征，又叫布加综合征、巴德吉利亚综合征。它是因为各种因素造成的肝静脉大概肝段下腔静脉的狭窄、闭塞，引发的肝后型的门静脉高高遮盖，临床上经常出现为肝大，选择性肝损伤和大量腹水。