洋地黄中毒表现及处理护理_洋地黄中毒表现及处理护理

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⊙▽⊙ 洋地黄中毒处理方法刘文娴主任医师首都医科大学附属北京安贞医院洋地黄中毒后首先需停用药物，停掉洋地黄类药物，减少对心脏继续影响。电解质紊乱低钾时容易出现洋地黄中毒，需要进行血钾检测及定量补充电解质。如果洋地黄中毒中间出现室性心律失常，应该进行对症处理，临床应该高度重视，通常选择的药物是苯妥英钠或利多卡因。患者在洋地黄应用过程中可能会出现洋地黄中毒表现。对于心功能不全患者，心功能不全受损越严重，越容易出现洋地黄中毒表现。洋地黄中毒剂量和治疗剂量在心功能严重受损时较为接近，主要表现会出现心律失常、恶心、呕吐、黄视、绿视等临床表现。洋地黄中毒的表现及处理宋志芳主任医师上海交通大学医学院附属新华医院1、胃肠道表现，可表现为恶心呕吐腹胀；2、中枢神经系统表现可出现视力模糊，黄视倦怠；3、可出现各种类型的心律失常，最常见的是室性期前收缩呈二联律，非阵发性交界性心动过速，房性期前收缩等。洋地黄中毒的处理：首先立即停止使用洋地黄类药物，单发的室性早搏在停药后多数可自行缓解，同时合并有低钾血症的患者应及时的补钾，出现快速心律失常不伴有低钾血症者可给予利多卡因或苯妥英钠进行治疗，出现缓慢性心律失常者可给予阿托品进行治疗。

洋地黄中毒三大表现郑梓煜副主任医师中山大学附属第一医院1、胃肠道不适：洋地黄是一种强心药物，其有效治疗剂量和中毒剂量较为接近，如误服或是过量服用，则可能导致洋地黄中毒，过量的药物可导致胃肠神经反射异常，出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等不适症状。2、心脏不适：洋地黄过量可导致心律失常，患者心电图可有窦性心动过缓、窦房阻滞、不完全性房室传导阻滞、结性心律、室上性心动过速伴房室传导阻滞等表现，患者可有心悸、心慌、胸闷、呼吸困难等。3、神经系统不适：洋地黄过量可抑制神经传导，患者可有头痛、头晕、嗜睡、记忆力减退、惊厥、昏迷等症状表现。4、视觉异常：由于血液中洋地黄含量过高，患者可有黄视、绿视等视觉改变症状表现。5、电解质紊乱：如果患者本身患有低血钾症，正常剂量使用洋地黄，也可能会出现中毒现象，加之出现腹泻症状，机体中的水电解质紊乱，会出现肌无力、呼吸困难、兴奋状态等表现。一旦发生洋地黄中毒，应及时到医院急诊科就诊，遵医嘱使用硫酸阿托品注射液等药物治疗，严重者还需进行心肺复苏、电除颤等治疗。日常需要服用洋地黄的患者，需要严格遵医嘱服用，建议每1-3个月检测血液药物浓度，防止中毒。洋地黄中毒的临床表现及处理措施宋志芳主任医师上海交通大学医学院附属新华医院洋地黄中毒可出现恶心、呕吐，胸闷、气短、心悸，黄绿视，头痛、失眠，烦躁不安，心率缓慢，心电图表现为窦性心动过缓，房室传导阻滞；治疗以停止用药，补充10%氯化钾注射液3.0g稀释后静脉输液或者苯妥英钠100mg静脉注射，补充液体促进药物代谢，心率缓慢给予阿托品1mg静脉注射、异丙肾上腺素静脉注射提高心率，必要时可以安装临时起搏器，对症治疗。

洋地黄中毒表现及处理？孙明莉主任医师吉林大学第一医院第一、胃肠道症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退；第二、低钾血症，表现为乏力，反胃，麻木，严重的可能表现出肠麻痹和肠梗阻现象；第三、心律失常，主要以早搏为主，也可以表现出室上性心动过速或者室颤的可能；第四、椎体外系病变，头晕，乏力，站立不稳等等。表现出了洋地黄中毒，首先要停用洋地黄药物，然后给予对症治疗，如止吐、止泻，以及纠正低钾血症，如果早搏明显，要使用抗心律失常的药物，控制病情，必要时还要进一步的检查，明确洋地黄浓度的程度以及头颅磁共振等检查，明确病情，调整治疗方案。洋地黄中毒表现及处理胡国勇副主任医师上海市第六人民医院洋地黄中毒有恶心，呕吐，头晕，心悸，视物模糊，黄视绿视等表现，对怀疑有洋地黄中毒者，首先建议立即停止洋地黄类药物的口服或者注射，同时心电图检查，静脉给予补钾，钾可以减少洋地黄对心肌细胞的损伤，苯妥英钠及利多卡因对快速心律失常者可以选用，在治疗洋地黄中毒时，应测定血清中洋地黄浓度，同时及时修正诊断，并查找中毒原因。禁止应用电除颤，洋地黄中毒时心肌细胞兴奋性增高，直流电除颤易引起室颤。

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洋地黄中毒表现及处理姜静副主任医师鹰潭市人民医院如果是长期服用洋地黄的病人可能每天吃一片药物就会出现中毒的症状，病人会出现恶心、呕吐、视物模糊、视物不清、出现黄视、绿视，还会出现心律失常，最主要的是室性早搏。对于洋地黄中毒的处理，首先是要停用洋地黄。同时要对症治疗，可以口服氯化钾，如果出现了心律失常，可以给予苯妥英钠治疗心律失常。洋地黄中毒怎么办？李力卓主任医师首都医科大学宣武医院1.对症支持治疗：洋地黄中毒后有的表现为恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，或黄视、绿视、头晕、视物模糊等神经系统症状。如果症状较轻微，在停药后会逐渐缓解，治疗上主要以对症支持治疗为主，如止吐、止痛、止晕等。2.抗心律失常治疗：洋地黄中毒主要的表现是各类心律失常，积极进行抗心律失常治疗非常重要。当表现为单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞时，一般在停药后会逐渐缓解；当表现为快速型心律失常时，如果血钾偏低，需要积极补钾，如果血钾正常或偏高，则应用利多卡因、苯妥英钠治疗；当表现为缓慢型心律失常时，应用阿托品来治疗。洋地黄药物的安全范围较小，容易中毒。因此，在应用洋地黄药物进行治疗时，一定要按照医嘱用量服用，不要自行改变用药剂量，注意定期复查血钾，出现不适表现时及时去医院治疗。